通过心得体会的写作我们是可以很好的提升专业能力的，心得就是写出自己的认识、感想、体会和得到的启发与收获，好学范文网小编今天就为您带来了观呼吸心得体会7篇，相信一定会对你有所帮助。
观呼吸心得体会篇1
霍姆斯说：一本书最好的并不是它包含的思想，而是它提出的思想，正如音乐的美妙并不寄寓于它的音调，而在于我们心中的回响。
有幸拜读《为了自由呼吸的教育》一书，感觉一股清风扑面而来，是那么的清新。这本书是他多年来从事教育、教学和管理中潜心实践的结果，是他理论和实践的结晶，也是他教育智慧和教育理想的体现。他用非常平实的语言向我们讲述了一个又一个曾经实践过、经历过的小故事。每一个故事都能读出他对教育的独特感悟和思考。字里行间充满着智慧，他用最朴实的语言，用一个个生动的、亲历的教育案例，展现了他的心路历程。揭示了教育教学的本质规律。
读这本书，使我感到了我们的教育大有可为。他书中的文字能驱走诸多教育天空的阴霾，使我们的教育充满绚丽的阳光。你看这些文字，是春雨无声滋润了物——教育
无痕，是不动声色的教育。一切教育都应该从激发学生的内在的学习动力入手,呼唤原生态教育。
在20xx年3月26日星期三cctv第十三届青歌赛团体组复赛第七场的比赛场上，“阿鹏”，一位来自云南的原声态歌手，却用他最质朴最单纯的全身心的演唱风格，完美而透彻的诠释了他用“舒服”的感觉来演唱的他家乡的民谣，而阿鹏接下来说的“唱歌是件很舒服的事”这句话让大家更觉他的朴实和可爱。阿鹏用他最直接最朴实的语言表达了对一名歌者最基本的要求和标准：唱者要唱得舒服，听者才听得舒服。没有经过正规严格的训练，没有经过名家悉心的指导，他凭什么拿走了这么高的分数，他凭什么打动全国这么多听众的心?
因为他觉得唱歌是件幸福、自由、快乐的事，这就是他的动力，所以他能全身心地唱出心中的感受。
学生成长道路上的错误，就像学习走路的幼儿跌跟头，绝大多数与道德品质并没有多大关系。
欣赏!欣赏学生，欣赏他们的创造，欣赏他们的成果，让学生们觉得学习是一种享受。
让每一个学生都感到自己重要。
不占用学生自主的时间是尊重学生的最基本的要求。
教育是农业，不是工业。工业的特征是流水线，是标准化，而农业的特征是生态化、多元化。学会用生态的多元的观点来看我们的'孩子，我们就会发现大树有大树的风采，小草也有小草的魅力。地球正因为生物的多样性，才显得如此生机勃勃、如此美仑美奂。
一个人的真正品格可能在重大的时刻或紧要的关头才表现出来，但它确实在无关紧要的时刻、在琐碎的日子里形成的。
所以最好的教育应当是着眼于孩子一生发展的教育，应当是关注孩子心灵的教育，应当使师生感受到自由、幸福和快乐的教育。
学生已经会的不讲，学生自己能够学会的不讲，讲了也学不会的不讲。
只有活跃气氛而没有屏神思索和思维交锋的课堂不是健康的课堂。
最大限度的尊重学生的情感需求，尊重学生的学习差异，尊重学生的自我选择，这是教育的永恒。
书中，李希贵老师一再强调，“教育其实很简单：一腔真爱，一份宽容，如此而已。”教育确实很简单，一腔真爱，一份宽容。把简单的事情天天做好，就是不简单。愿我们能为“把这个简单的事情做好”而努力!尊重、欣赏孩子们，放开手脚，让孩子们自由、快乐、幸福的学习吧!
观呼吸心得体会篇2
一转眼，一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落，带教老师和导师对我很好，他们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。
我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候，相对其他科室轻松一些所以老师有机会耐心的传授他的经验给我，这是很重要的。
刚到科里时候什么都不懂，后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊，第一次开化验单，第一次开药。渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程，就开始看书掌握一般常用的药品，重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。
开始实习一个星期以后，我第一次为住院的病人询问病史，并体检。这是一段羞涩的过程，很突然的来了一个病人，我跟老师去询问病史做检查，到了病房老师抛出一句：你来问。当时真蒙了，沉默了大约10秒钟吧，我开始询问今本情况和病史。其实很简单，呼吸科的患者大同小异，我也是突击了书本才来的。我问完之后老师又问了几个问题，然后作心电等必要检查。回到办公室，老师写了首次病程记录，我写大病例，第一次写大病例的感觉超级好，感觉很有成就感，主要是因为得到了老师的认可。因为这个会签上我的名字然后再扣上导师的印章，出现了什么问题我没有责任导师是有责任的。第一次大病例我写到晚上6点却依然很高兴，之后下医嘱，开各种检查单都非常熟悉了。
之后的实习顺风顺水，对ct片子越来越熟悉，一般的比较严重的肺部病变还是可以看出点端倪的，尤其是对肺间质纤维化印象深刻。对听诊的掌握也不刚来时候轻得多至少可以听出各种异常听诊音和区别。实习第二周时候我们的一个病人去世了，是个晚期肺癌广泛转移患者，早上刚进科里就看见她蒙上了黑布，很突然没遭罪。我还是有点不舒服昨天下班时候我还去看了她一眼并测了血压心电，早上起来人就没了，毕竟是自己刚刚接触的病人真点难受。科里肺癌的患者很多，大多都是晚期的，看着即将逝去的生命，总有一种怜悯的感觉，他们同时也是最脆弱的。在生命左后的时段，真的需要温暖，家人的，医生的，护士的，一个问候，微笑，一个细微的动作都可以给她们安慰。
我的老师，在我进病房时候问我：你想跟病人怎么沟通怎么交流
我当时不明白，就是问被，问问哪里不舒服，几天了等等。
老师说：你要站在病人的角度去问他问题，你要体会得道他的痛苦和急切的心情，就算他们有些急躁或是对你的治疗方案不满意。首先你要站在病人的角度思考他的病情，然后你才是一名医生。老师说的话我牢记在心，因为每个病人都是怀着寻找救世主的心情来到医院的，他们眼睛的救世主就是医生。所以不管什么时候都不要让你的病人对你失去信心。
这一个月很累，科里阴盛阳衰，就一个副主任是男的。还有一个轮值的男医生。所以来了我这个壮丁跑腿的活都我包揽了。每天要绕着呼吸病房到门诊大楼走上十多圈。至少一圈400米呀。相当于每天5公里，真减肥呀，还好有电梯最不喜欢爬楼梯了。
下一周的我就要轮到血液科实习了，说实话在呼吸没呆够要学的东西还很多，像这样的基础科室其实需要更长的实习时间才行，不然刚刚熟悉患者，患者还没走呢，你就走了哎！
期待下一周的实习，祝自己中秋节快乐！
观呼吸心得体会篇3
“爱人不外己，己在所爱中。”(《墨子—兼爱下》)意思是说：“爱别人，并不是不爱自己，自己也在所爱中。”
今天我要这样说，是因为我在呼吸科得到了老师们的爱，这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始，我就喜欢上了这里，所以无论干什么我都是发自内心的去接受，愿意去做。因为老师们爱着我们，同时也被我们深深的爱着。
第一天下科室，我早早的来到了呼吸科，我就被老师们的热情感染了，无论什么操作老师们都会带上你，只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽，她是一个特别直率的人，热心、大方、心地善良。林丽老师不仅给我讲专业的知识，还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。在这段实习期间，我了解了呼吸机的使用，气道切开病人的吸痰护理，胸腔引流袋的置换，并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱，怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试，其实也是成功的，只是手法不太好，老师就给我们讲做皮试的窍门，怎样才能做的更漂亮，又亲自示范给我看，一有机会就让我自己动手，终于我的皮丘漂亮了，老师也笑了。林丽老师还常常对我讲：“小高，你还有什么不会的就问我，我给你讲，如果太深的问题我也不会的话，我就去给你问医生。”短短的一句话，也许老师并不是有心的，但是我却被感动的讲不出话来，这份爱我永远都不会忘记的，这也许就是人们常说的：“说者无心，听者有意”吧。
在跟彩艳老师上治疗的日子，我也过的很充实，专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了，并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕老师讲佳佳输液有多大的进步，成功率有多少，我的心就像长草了一样，心想：她刚下科室一个月就这样了，和我实习半年的有什么区别呢？我觉不甘落在别人后面，于是我更加努力。我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟彩艳老师快结束时，她叫我把操作手册带去，指导我如何规范操作，给我机会让我去药房核对口服药。过后我想，虽然在操作上我没有多大的进展，但我还是充实了自己，我还是有进步的！
总的来说，在呼吸科是我学东西最多的一个科室，护士长以及每一位老师的讲课，她们不顾自己的休息时间，甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生，我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯，也成为了我心中永远的榜样。
?墨子—兼爱》中还有这样一句话：爱人者，人亦从而爱之;利人者，人亦从而利之。意思是说爱别人的人，别人肯定会爱他;帮助别人的人，别人也肯定会帮助他。我在呼吸科的实习让我深深的体会到了这句话的含义。我知道回报不是爱的目的，但爱绝对是回报的前提！我会继续加油！
观呼吸心得体会篇4
在终身学习、建设学习型社会的今天，作为一名教师必须坚持学习。最近，我读了一本教育专著——《为了自由呼吸的教育》，在这本书里，作者回忆往昔的工作，没有自诩和矫情的夸夸其谈;探索历程的评价，没有文过饰非的不实之辞;体验感悟的归纳，没有哗众取宠的惊人之语。有的只是平实的叙述，客观的评判和真诚的自勉自励，从而使任何一个翻阅此书的人，都会有一种恬淡幽远的儒雅之风扑面而来的感觉;掩卷沉思之后，又都会被书中从平实的字里行间涌动出的一股股挚爱事业的真诚、改革创新的勇气、遇挫弥坚的恒心和憧憬未来的豪情，所深深地打动和激荡，从而生发出只争朝夕、献身事业、开拓创新、奋发有为的冲动和欲望，也许这正是此书真正的魅力和价值吧。
前苏联作家高尔基说过：“凡是我所有的好东西，都要归功于书。”我国也自古就有“读书改变命运”的说法，李希贵老师的人生历程或许能作为这些话的应证。
他在文中写道：“像多数文学爱好者一样，我搜寻着所有可以找到的名著，急切地、贪婪地阅读，我恍若置身另一个世界，时而犹豫，时而彷徨，时而沉思，时而激昂……这种高度痴迷、全身心投入的大容量阅读，为我的精神世界储蓄了一笔丰厚的财富，随着岁月的流逝，年龄的增长，这笔财富不断生息、增值，实实在在地滋养着我的心灵，影响着我的价值取向，为我的生命打上了浓厚的底色。毫无疑问，在此后的人生道路上，我将幸福地享用这笔财富的‘利息’。” 他说：“我真正的学习是从读书开始的，我真正的教育人生也是从读书开始的。读书使我顿悟了教育，教育，使我顿悟了人生。” “教育是与读书连在一起的，书是最重要的教育资源。健全人格、高尚道德情操的养成，民族素质的提高，乃至学习型社会的构建，都离不开书。一个人在他相应的年龄阶段，如果没有读过适合他的书，那将是终生无法弥补的缺憾。”
李老师之所以能从教师---校长---局长---教育家一路走过来，跟他通过读书进行的大量的阅读积累及对这种阅读积累进行的思考和利用是分不开的。他走到哪里，就把读书的种子播撒到哪里。他以自身和专家、大师的成长经历，告诉每一个孩子和每一位家长：播种行为，收获习惯;播种习惯，收获性格;播种性格，收获命运。
今天倡导教师多读书活动，其实更多的是要求教师要处在真正的“读书状态”。做一个善于读书，知识渊博，视野广阔的读书人，而不是只在原有知识水平上，作低质量的重复。当今这个正在发生巨大的、深刻变化的时代，新学科、新知识迎面而来，只有学习，才能丰富自己，才不会落后，不会被时代淘汰，新的教育环境，刻不容缓的教育改革，逼人的教育形式---我们没有时间再去重复，去等待，去观望。人生是一条奔腾不息的河流，它不会停留在一个地方，也不会停止在某一阶段，它需要不断超越，但不是超越所有的人，而是要超越自己，超越自己的过去。
观呼吸心得体会篇5
这三周过的算是有点繁忙了吧，至少相比较之前的传统病房而言。但还没到很忙很忙、很充实很充实的境界。可能是实习生太多，也可能不幸的是这组的病人在我来之后出奇的少，失踪才12个左右，出入院又不多，学姐学长又特能干，导致我。。。没什么好忙的。
三周了，居然没有亲手收过一个病人，悲哀啊!她们都说在呼吸和有很多抽血气的机会，可是我呢，来的真不是时候，病人少，需要抽血气的病人也少，想抽血气的人又多。结果，我在呼吸科3周，只抽了3次血气，抽中了1次!嗨……还没悟出什么道道来，就出科了。
让我比较欣赏的是在呼吸科每周3、周5早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人情况，基本都会汇报。针对一些比较疑难的病例，大家一起讨论，马上翻书找发病机制或是诊断依据或是治疗原则，书本上的知识落伍了，立刻上网找最新的文献，虽然他们讨论、探讨的内容已远远超过我能接受、理解的范畴，但能被这种钻研的氛围所感染，也是一种快乐。洪主任不愧是科主任，真的好强，好厉害，跟他汇报病人的情况，有时甚至都还没看到过病人，他就看过病人的ct、检查报告单等资料，就能指出整个治疗方案中的不足或错误，真的好让人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句话，在一位重症病人的床边，瞪着他那双圆圆的大眼睛，很严肃的跟我们说：“临床医生是怎么成长的?临床经验怎么积累?就是要在病人的床边学习、成长。”是啊，最为一名初出茅庐的临床医生，真的应该多花些时间在病房里，密切观察病人病情的变化，才能学到更多的知识，不单单是课本上的。洪主任就常常在下班之后，还会到病房看看一些重病号，真的很值得我们学习。
在呼吸科印象最深刻有两个病例。第一个，是一个20多岁年轻少妇，在我入科前刚住进来不久，第一天查房查到这个病人，带教老师就跟我们说，这个病人的症状、体征、胸片、肺部ct、检查报告怎么怎么滴，是个很典型的大叶性肺炎，治疗上，怎么怎么使用抗生素。查房结束后，我也认真看了她的病例，大叶性肺炎嘛，对我们来说真的很熟悉，学过好多遍，这个病人有寒战，发热(自己吃过药，所以没有高热)咳嗽，双肺处于实变期，没有音，后消散期，出现音，ct报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。结果过了几天，洪主任查房，一翻这个病人的化验单，突然很严肃的质问身边的主治、住院，这个病人的crp、pct(都是炎症指标)这么高，为什么血象一点都不高，白细胞居然还是正常的?查了二三次了都是这种情况，为什么没有引起注意，是不是要考虑细菌合并病du感染，抗病du要立刻要上，否则后果很麻烦!一语惊醒梦中人，书上明明有说大叶性肺炎会有很明显的白细胞增高，我居然给忘了……大家都忘了。
第二个，是我管的一个依伯，80多岁了，aecopd，这是主要的，还有其他一堆的病。我接手时，他喘的好厉害，躺在床上不能动，经过2个多礼拜的治疗，好转了很多，依伯居然会在走廊上走走路，去护士站看着忙碌的护士飞奔来飞奔去，我还很开心的跟他聊天，说他这两天好很多了，快出院了，依伯也好开心。谁知才过了没两天，依伯感冒了一下，又aecopd了，无语，依伯又躺在床上呼呼的喘个不停，不能动弹，不能坐起来，又上了心电血压氧饱和监测还有病重通知书……嗨。。。。老师也是很无奈说，这种copd后期的病人很难搞，激素都上这么多了，好不容易控制住了，又来了，激素从新调整，从头来过……依伯躺在床上，费力的问他的护工，用福州话问的，我居然听懂了，他说：“我女儿呢，怎么还不来啊，再不来我就死掉了!”嗨。。。真的觉得好无语，其实医院里很多这样无奈的老人家的，人生病时，总是希望有人关心，有人照顾，有爱，尤其是自己的亲人，至亲至爱的人的关怀，比什么良药还管用的，可是现代人真的好忙，太忙了，忙的忘记身边的亲人，不禁让人觉得一阵寒……在我们小的时候，有个感冒、发烧、咳嗽，父母都是那么的紧张，上医院，吊瓶、吃药，无微不至的关怀和照顾，试问，他们有请护工来帮忙照顾他们的小孩吗?当他们渐渐老去，行动不便，疾病缠身时，我们理所应当也该给予他们无微不至的关怀、照顾，而不是花点钱，请个护工，工作之余有空再去看看。。。。千万别到了“子欲养而亲不待”的地步，那就不好了。
观呼吸心得体会篇6
不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用！
第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低！测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没平行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感！刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid，qd，q12，q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。
留置针封管，我老是马大哈，忘记把开关关了，现在每次都告诉自己要记得封管要关开关！让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他态度比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中，老师过来帮忙，由于我进针的角度深了，老师过来帮忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老师抽出来，说帮病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。我一边安慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地道歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受！做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢？
让我很开心的'是，呼吸内科真的很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情！还有她们经常请我们喝东西，呵呵，好爽！带我的少坤老师，很和蔼友善，她耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵活运用，记忆力不好，养不成好的习惯，这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作，我能不能克服这些困难呢？
才一个星期，我告诉自己不能那么灰心丧气的，我不要看低自己，别人能做，我也可以，我要坚强一点，我要学会吃苦，学会忍耐，学会自己处理问题。自己都长那么大了，不要老像个小孩那样，依赖别人了，生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会，适应社会的，学会生存！长大了，再也没有人会呵护你自己了，自己要学会照顾自己！
呼吸内科，我将停留八个星期，希望以后的学习，自己能很快适应，能熟练掌握护理操作技巧，好好努力加油！
观呼吸心得体会篇7
作者：王生成
来源：医脉通呼吸频道
本文为作者授权医脉通发布，未经授权请勿转载。
社区获得性肺炎患者的病情需要住院还是可以在门诊治疗，无论是《内科学（第9版）》教材，还是《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）》、《成人社区获得性肺炎基层诊疗指南(2018年)》，均推荐可采用curb-65评分标准来进行评估决定。
curb-65评分标准与使用
curb-65的评分指标共有5项，满足1项得1分：
1. 意识障碍；
2. 血尿素氮＞7mmol/l；
3. 呼吸频率≥30次/分；
4. 收缩压＜90mmhg或者舒张压≤60mmhg；
5. 患者的年龄≥65岁。
如果患者的curb-65得分在0～1分，选择门诊治疗；如果得分是2分，可以建议住院治疗或在严格随访下院外治疗；如果得分≥3分，应住院治疗。
curb-65评分≤1分，真的不需要住院吗？
那么，根据curb-65评分决定治疗的场所是否真的可靠？在我的微信交流群里，有位同仁问了他遇到的这个病例——因发热导致意识障碍的肺炎患者，curb-65评分标准仅得1分，这样的患者真的不需要住院吗？
其实这不是钻牛角尖，而是一个非常好的问题。
在实际临床工作中，笔者去急诊科会诊也时常遇到类似的病人，curb-65评分仅有≤1分，但病人的病情并不轻且需要住院。
关于curb-65评分，首先我们要知道这是建立在是因肺炎导致上述指标异常的基础上。一般来说，如果肺炎引起意识障碍，通常还会出现上述其他指标异常，否则需要注意是其他原因导致。但同时也要认识到，curb-65评分系统毕竟是依据大数据总结出来的评分标准，难免会存在低概率情况下的偏差和漏洞。
也就是说，确实存在有些肺炎患者按照curb-65评分虽然达不到住院标准，但实际病情真的较重，如果按照该评分结论只需在门诊治疗即可，这样显然行不通，会耽误病情。
是普通病房还是icu治疗？
其实，curb-65评分不仅用于选择在门诊治疗还是住院治疗时存在有些不足，对于住院患者需要选择普通病房还是重症监护病房（icu），该评分系统同样也存在一定的缺陷。
咱们先一起来看一下重症肺炎的诊断标准，其包括的主要标准和次要标准如下：
1. 主要标准：
①需要气管插管行机械通气治疗；
②脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。
2. 次要标准：
①呼吸频率≥30次/分；
②fio2≤250mmhg（1mmhg=0.133kpa）；
③多肺叶浸润；
④意识障碍和（或）定向障碍；
⑤血尿素氮≥20mg/dl(7.14mmol/l)；
⑥收缩压t;90mmhg，需要积极的液体复苏。
若社区获得性肺炎符合上述列1项主要标准或≥3项次要标准者可诊断为重症肺炎，需要入住icu。
对比curb-65和重症肺炎的诊断标准，我们可以看到，curb-65的指标几乎全都在重症肺炎的次要标准里，而且从curb-65评估标准我们可以知道，如果根据curb-65评分达到3分，实际上就已经可以说是重症肺炎了，尤其是小于65岁的患者，这个时候应该尽早收住icu而非普通病房。
鉴于curb-65的指标一般都是反应病情较重时才出现的改变，因此，笔者相对比较支持《呼吸内科学高级教材》里的curb-65的评分结论：curb-65评分在0～1分，门诊治疗；2分，需住院；≥3分，则需入住icu。
也就是说，curb-65评分≥3分的这个标准作为入住icu病房的标准更为合适，并不太适用于比较笼统的住院标准（因为住院标准包括普通病房和icu），以免耽误病情。如果按照《内科学》和“社区获得性肺炎指南”中的curb-65住院标准，会延误一些本应入住普通病房的病人没及时收治住院，本应入住icu却大意收在普通病房。
总结
综上所述，教材和指南具有非常重要的指导意义，但不能完全迷信。目前世界上几乎不存在任何一个评分标准既具有绝对敏感又具有绝对特异性的评分系统。在临床工作中，我们要灵活运用评分系统标准而不能完全照葫芦画瓢。
此外，除了该评分系统自身存在偏差外，在临床实践中，任何评分系统还需要注意结合其他评估标准、所在医疗机构条件、患者年龄、基础疾病、社会经济状况、胃肠功能、治疗依从性、当地的人文和医患关系等综合判断。
虽然curb-65评分系统存在不足，但用于帮助社区获得性肺炎患者选择适当治疗场所，它目前仍然是同时具有简洁、敏感度高、易于临床操作等特点的最常用评估系统。
参考文献
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）.中华结核和呼吸杂志.2016.39(4):1-27.
[2]中华医学会.成人社区获得性肺炎基层诊疗指南（2018年）.中华全科医师杂志,2019,18(2) : 117-126.
[3]葛均波,徐永健,王辰.内科学（第9版）.人民卫生出版社.2018.
[4]刘又宁.呼吸内科学高级教程.中华医学电子音像出版社.2016.
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