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2023年护理月工作计划模板6篇

我们在开展新工作之前,一定要将工作计划制定好,工作计划是我们提高工作业绩的关键之一,以下是好学范文网小编精心为您推荐的2023年护理月工作计划模板6篇,供大家参考。

2023年护理月工作计划模板6篇

2023年护理月工作计划篇1

20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:

一、工作目标:

1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。

4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。

二、工作指标

1、基础护理合格率≥90%

2、专科护理合格率≥90%

3、分级护理合格率≥90%

4、危重病人护理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、护理文书书写合格率≥95%

8、病人对护理工作的满意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)

10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)

11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”

12、医疗废弃物处理合格率100%

13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%

15、健康宣教覆盖率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、优质护理服务覆盖率≥50%

18、责任制整体护理合格率≥100%

三、具体措施

(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。

2、加强重点环节,重点时段,重点人群,重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。

1、加大对护士长工作的`考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。

2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次,每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学习一次。

3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。

4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房,安排座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水平。

6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理,加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年排除5--10名业务骨干、护士长,外出进修学习。

(三)加强护理安全管理,不断提高安全意识。

1、加强患者院内各科转运途中安全管理,配备必要抢救器具,严格交接程序,做好交接记录。

2、对于易发生意外伤害及不良事件如:压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等,要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素,及时正确使用床档、约束带、热水袋等,加强巡视与护理,一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。

3、加强住院病人的管道护理与使用,规范管道标识,标明植入日期,妥善固定,保持通畅、防止滑脱,严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染。

(四)开展优质服务,提高服务品质,打造医院护理品牌。

1、严格按照标准落实各项工作。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二定为健康宣教日,责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。

3、规范护理行为,护士精神饱满,着装整洁,佩戴胸卡和发网,淡妆上岗。推动优质服务新举措,使每个护理单元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。“四个不”:不直呼床号姓名;对询问不说不知道;对难办的事不说不行;患者主诉不说不知道。“五主动”:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”:一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。

4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现“以人为本”满足病人多层次的需要,疾病知识健康教育等提供全方位的指导。

5、夯实基础护理,每周五下午定为全院基础护理日。

(五)加强规范化培训与考核

1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化他们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能培训,各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考核考试1—2次,理论考试各科护士长组织进行闭卷考试,要讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下基础。

3、基本技能考核,按岗位需求举办护理技能培训班。如:心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,不断提高护士岗位技能,属于规范化培训对象的护士,在年内12项基本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的护士,护理部每月按计划,安排操作考试一次,全年理论考试四次。

4、强化相关知识的掌握与学习,组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核,理论与临床应用相结合,并检查遵章守规执行情况。

(六)继续加强手术室护理质量管理

1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。

2、规范术前访视、术后随访的工作。

3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学习,掌握手术室质量管理,接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。

(七)做好消毒供应中心工作

1、认真执行并不断完善各项制度、职责,结合医院的实际,按照“二甲医院”的标准,规范各项内容的内涵。

2、从细节入手,完善各项服务流程。

(八)加强门诊服务质量管理

门诊是医院窗口,又是接待病人的第一站,认真抓好窗口服务,首先做到以下几点:

1、规范门诊护士工作职责,塑造医院窗口形象,维持门诊区域秩序,指引患者到各个诊室,创造良好就医环境,提高人民群众对我院医疗服务的满意度,实施办法:新服务理念:①接待每一位来诊患者,要体现一个“亲”字,要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到温暖与关爱。②门诊服务要有特色化:微笑服务,落实“首问负责制”,要做到不推诿、不说不知道,让患者带着希望而来,满意而归。③门诊要开展“礼仪”服务,接待病人要礼貌、举止要大方,常讲文明五个字,“请”字当先,“谢谢”不离口,常说“对不起”,服务更重细节使来诊患者消除陌生感。

2、加强急救意识及技能的培训:①针对医院现在门诊的特点,定期进行培训和考试,使每位护理人员都熟练掌握抢救技术和理论知识。②今年有计划分期分批到上级医院进行急救技能知识的学习,做到在抢救时突出一个“急”字。

(九)注重护理科研学习,不断提高科研意识。

1、组织护理人员学习有关新业务新技术(中医知识和技能)及护理科研基础知识,不断提高对护理科研的认识。

2、以“探索、创新、发展”理念为指导,加强临床交流,了解患者的需求和建议。以科室工作需求为依据,培养和启发护士在日常护理工作中发现问题、提出问题,不断总结工作中小创新、专利,鼓励护理人员书写论文及临床工作经验总结。

2023年护理月工作计划篇2

急诊科护理在院领导及护理部正确领导下,认真执行医院年度工作安排,紧紧围绕"以人为本,以病人为中心"服务主题,为更好地适应急诊医学发展需要和社会需要,为进一步加强急诊护理工作管理,特制定出本年度工作计划。

一、要不断加强急诊护理站建设,提高护理人员应急能力

1、加深护理人员急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织业务目标训练,培养急诊专业合格护理人员。

2、不断建立、健全急诊科各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规学习,增强人员法律意识。

3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。

二、重点抓好"三基"训练与临床实践相结合,以提高人员专业素质。

1、熟练掌握常见病情判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。

2、熟练掌握心肺复苏术抢救技能。

3、熟练伤口处理和包扎止血技术及伤员心理护理。

4、熟练急救时催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。

三、严格抢救室、处置室管理,为患者争取宝贵抢救时机

1、熟练掌握各种仪器使用并保证其性能良好,随时备用。

2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救正常使用。

3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。

四、严格执行各项工作标准,确保护理工作安全有效及整体护理工作全面落实

1、严格执行"三查、七对"制度,杜绝差错事故发生。

2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。

3、严格执行"十二项核心制度"

4、加强废旧一次性物品妥善管理,防止院内感染发生。

2023年护理月工作计划篇3

在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,骨科制定工作计划如下:

一、突出专科特色,打造护理品牌。

护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在xx年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以"病人为中"的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。

从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知。

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、切实落实"以病人为中心"的服务。

1、完成护士观念上的转变,把过去的"要我服务"转变为"我要服务"。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。

2、把"以病人为中心"的服务,具体到护理行为的每一细节。

建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

六、培养优秀的团队。

1、发科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。

2、建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。

让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

七、做好信息的传达和文件的整理。

每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。

八、开展护理成本效益的研究。

避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。

定量分析,以尽量少的劳动动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

2023年护理月工作计划篇4

20xx年我科将继续紧跟医院的步伐,围绕护理部的工作计划,努力抓好护理队伍建设,进一步深入开展优质护理服务,把“以病人为中心”的人文护理理念融入更具体的工作细节中,严抓护理质量及安全管理,开展创新服务,强化护理培训,

一、加强职业道德和素质教育,提高护理服务水平

1. 加强医德医风建设,定期组织全科医护人员进行政治学习,积极参加院内外开展的防腐倡廉活动。

2. 规范护理人员职业道德修养,年内准备组织进行《护士条例》解读1次。

3. 认真履行职责,督促各项规章制度和核心制度落实到位。以病人为中心,提升服务意识,努力提高服务质量,在群众中树立良好的形象。

4. 组织科室人员学习相关的法律法规,提高护理人员的法律意识和自我保护的能力。

二、严抓护理质量,以体现护理质量的持续改进

1. 根据护理部制定的护理质量考核标准,并结合我科的实际情况,制定科内护理质控计划。

2. 成立科室护理质量与安全管理小组,配合护理部及护理质量与安全管理委员会开展各项护理工作。科内一级质控小组,每半月进行质控一次。质控内容包括:病区管理、基础护理、护理安全、分级护理、护理文件书写、消毒隔离、急救物品和药品管理。

3. 每月召开护理质量讲评会议,将检查结果以书面形式作出反馈,对存在的主要问题进行原因分析、提出整改措施,有追踪落实情况,并将相关主要问题及时上报护理部。

4. 每半年组织全科护士学习有关质量检查的标准,相关的工作制度,并针对近期科室存在的护理安全隐患进行讨论,提出防范措施,以保证医疗护理安全。

5.加强细节管理及环节管理,做到分工合理、责任到人、协调有序,避免工作忙乱。及时发现安全隐患,并及时采取措施,把差错事故及投诉消灭在萌芽状态。

6.根据护理部的要求,各项指标要求达标。

三、加强护理人员的培训,提高护理队伍的整体水平

制定20xx年各层级人员的培训及考核计划,科内每月进行业务小讲课和护理查房一次,及时学习护理新知识及新技能,提高护理人员综合业务能力和专业技术水平。

(一)、急救知识培训1.继续开展急救知识及技能的培训,要求人人掌握心肺复苏术,简易呼吸机的使用方法,熟练配合医生进行气管插管等相关急救技能,每半年进行考核一次,并做好记录。

2.护士长参加危重病人及疑难病人的抢救。

(二)、继续教育培训

积极参加院内外各种形式的学术活动,提高理论水平,要求护士按要求每年完成25学分。并鼓励年轻护士参加护理高等教育,不断提高护理队伍学历层次。

四、继续做好“优质护理服务”的各项工作

1.组织护士学习卫生部关于等级医院评审细则要求,不断完善病房各项规章制度,按等级医院评审要求管理病房。细化措施、落实责任,继续做好“优质护理服务”各项工作。

2.制定切实可行的优质护理服务活动方案和进度表,按计划落实并有记录,护士长不定期抽查、指导、督促忽视的工作,发现问题及时反馈和整改。

3.组织护士学习优护相关文件精神,转变护士服务理念,深化护理内涵。

4.加大宣传力度,采取板报、口头讲解、医院宣传栏等多种形式宣传优质护理服务。

5.全面实行护士分层管理和护理人员的绩效考核制度,根据护士的工作量、工作质量、患者满意度对护士进行考评,利用注射费对护士落实绩效考核分配,有激励机制。

五、做好教学、科研工作

1. 加强对轮转护士及实习护士的培训工作,制定教学计划并严格执行,并根据教学内容适当安排小讲课。

2. 鼓励护士发表论文。

3. 派送一名护理人员到乐群院区进修学习胃、肠镜。

2023年护理月工作计划篇5

20__年护理部工作计划将紧紧围绕医院管理工作计划,巩固“三甲”成果的基础上,狠抓行风建设,塑造我院的良好形象,加强患者安全管理,保障患者护理安全,加强护士培训,提高各级护士技能水平,开展满意服务,提高护理服务品质等方面开展工作,现计划如下:

一、全面深入推行“以人为本”的服务理念

护理部在人性化服务方面,进行了积极的探索,制定了“以人为本、患者至上、关爱生命、诚信服务”的服务理念,宗旨是以患者的需求为导向,营造关心患者、爱护患者、尊重患者的氛围,为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务,使其在生理、心理、社会、精神上舒适,在质量上放心,达到患者和家属满意,零投诉的目标。护理部将加强护理工作人性化服务理念的教育,将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节,每项工作的细节过程中,使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务,从而满足患者健康需求。

二、加强护理队伍建设,实现护士人力资源的合理配置

根据临床护理工作的需要,合理设置护理岗位,统筹人力资源,增加临床一线护理人员数量,保证临床护理岗位的护士配备,改善我院临床一线护士缺编的状况,使床护比逐步达到卫生部最低要求1:0.4,icu床护比为1:2.5-3,ccu床护比为1:1.5。在达到规定的护士配备标准基础上,实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法,并遵循以人为本,结构合理,动态调整的原则,按照护理岗位的任务,所需业务技术水平,实际护理工作量等要素合理配置各职称层次护士,实施按职上岗,做到人力资源利用最大化,切实保证医疗安全。20__年将计划招聘护士35名,创造条件满足神经外科、icu配备副主任护师一名。

全院各护理单元,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,实行弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。为激发临床一线护士工作积极性,计划申请增加护士夜班费,经济待遇继续向临床一线护士倾斜,进一步化解护士不愿意干临床、不愿意上夜班的矛盾。

三、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行请山西护理专家主讲及院内业务学习和自学相结合的方式,进行规章制度及专业的培训。

2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由护理部出题进行考试,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。对新上岗人员进行严格的岗前培训,对低年资及招聘护士进行护理技术操作训练、考核,要求人人参与,人人过关,对操作考核不合格的护理人员,直接与其个人奖金挂勾。

4、加强护理骨干及专科护士培养,有计划的选送部分护士外出学习,学习形式以短期培训与进修相结合为主,通过学习,不断的更新护理知识,提高护理人员的素质,优化护理队伍。,今年拟派培训人数50人,其中icu、ccu、急诊科、神经外科、骨科、神经内科、儿科监护室等重点专科护士以进修为主,计划各选派1至2名护理骨干到xx医院、xx医院、x医院等上级医院学习;12名护士长参加xx省护理管理人员培训;根据中华护理学会及xx省护理学会的会议及培训计划,结合各科的实际工作情况,将陆续派出30名护士长或护理骨干参加短期培训。

四、加强护理质量管理,确保护理工作安全

1、护理部将以严谨的态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量。每月组织护理质量检查一次,实行二级质控,发现护理工作中的问题,提出整改措施,并在护士长例会上将检查结果与奖金挂钩,各科全年护理质量将作为年终评选先进的指标之一。

2、强化护理过程中的安全管理。继续加强护理安全教育,防范差错隐患,要求各护理单元每月进行一次护理安全教育,并对重点环节、重点科室、重点时段(如节假日)进行安全督导与指导,以及做好护理差错缺陷,护理投诉的归因分析,从自身及科室的角度进行分析,分析发生原因,吸取教训,提出防范与改进措施;严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量;强化护士长对科室硬件设施的常规检查,平时加强对性能及安全性检查,及时发现问题及时维修,保持设备完好。

五、做好教学、科研工作

护理部按计划完成xx市职业技术学院、xx省中医学院、xx大学等院校的教学任务,指定具有护师职称的护师负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教老师及实习生的意见,各科护士长为重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试,护理部不定期检查带教质量,学生实习结束前组织进行一次优秀带教老师评选活动。

进一步提高全院护理人员科研能力积极吸取新知识、新理论,掌握护理发展的新动态,积极开展护理科研、新技术、新业务,力争今年开展新技术项目5项,重点科室至少完成新技术一项,护理人员要积极撰写论文,争取在省级以上刊物发表论文10篇,本专业核心期刊发表论文4篇,要求神经内科、心内科、神经外科、骨科、icu等重点科室在核心期刊上必须发表论文1篇,普通科室必须在省级以上刊物发表论文一篇,以加快护理学科建设,提高护理科学化水平。

六、护理各项指标完成目标

1、护理技术操作合格率100%。

2、基础护理合格率90%。

3、危重病人(特、一级护理)合格率100%。

4、护理文件书写合格率≥95%

5、急救物品完好率达100%。

6、无菌物品合格率达100%

7、护理人员“三基考核”合格率达100%。

8、病人满意度≥95%

2023年护理月工作计划篇6

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:

一、护理质量的质控原则

实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保患者安全。

二、护理质量管理实施方案

(一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操作流程。

2、组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

3、发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析发生原因,提出整改办法。

4、把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录

5、加强重点环节,重点时段的管理:如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。

6、做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,提高病人生活质量。

7、组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估,及时跟进护理措施。

8、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

9、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

(三)加强护士业务技能培训,确保患者安全

1、成立科室护理质控小组,质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析

2、护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。

3、护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”,每月组织1—2次护理理论学习,并进行考核,注重规章制度在临床工作中的落实。每月召开科室质控小组会议和护士会议,对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改。

4、每月进行护理行政查房,尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查,发现问题及时分析原因、整改后进行评价。责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次,以及时发现护理隐患。

5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核,使护士提高应急能力,提高抢救质量。

6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核,按时完成培训计划,以提高护士的专业水平。

7、不断督促保洁工搞好病人卫生,加强对护工、保洁工精神科知识的教育,提供他们对精神科安全管理的认识。

8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度,出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会,收集病人的意见和建议,及时反馈讨论整改。

9、加强专科护士培训与护士进修:拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。

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