个人总结促使我们可以看到自己在职业发展中的组织能力和时间管理的进步，脱离实际的个人总结只是虚构的想象，无法对自身能力的提升起到实质作用，好学范文网小编今天就为您带来了院长个人总结5篇，相信一定会对你有所帮助。
院长个人总结篇1
根据区卫生局工作的安排要求 ，我把我今年从亊院长职务以来的工作汇报以下：
一、履行本职工作情况
我担负伊塘镇卫生院院长以来，在政府及主管局、镇党委的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，带领全院干部职工，开辟创新，与时俱进，创造性地展开工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结这一年的工作，主要有以下几个方面：
(一) 以创建“人民群众满意卫生院”为契机，积极展开“医院质量管理年”活动，牢牢围绕“以病人为中心”的服务理念，努力进步我院的医疗服务质量。同时着力加强全院职工的服务意识，品牌意识。
我们主要在以下四个方面下工夫：
1、是在进步医疗质量上下工夫，努力进步医疗质量意识，构成“质量兴院”的良好风气。建立健全了“层次分明、职责清楚、功能到位”的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并构成了严格的督查赏罚制度，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。活动展开以来，医疗质量明显进步，今年从未发生过一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长，今年门诊、住院人次分别比上年同期增长10%和10%。
2、是在改进医疗服务上下工夫，为使创建活动熟悉到位、措施到位和效果到位，医院把创建活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓，为病人提供最温馨的“人性化服务”，展开了换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思惟动身，提倡医患零间隔接触，推出了“六项便民利民措施”，将人性化服务贯串于医疗服务的全进程。在临床护理式工作中贯串“以病人为中心”的服务理念，为患者提供康复和健康指导，增进患者心理和身体的康复。广泛了解病友及家属的要求和意见，在醒目位置设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。
3、是在控制医疗用度上下工夫，使患者以最低的用度享遭到最优良的服务，今年是新医改实行基药集中网上采购，零差价销售第一年，大大下降了药品用度，医院要求各科室严格执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床利用指导原则》，进行临床医务职员相干知识的培训，在诊疗活动中遵守“公道检查、公道用药、公道治疗”原则，在用药结构上提倡本钱低、效果好的“朴素治疗”，纠正滥开检查、开大处方的行为，为此制定了以经常使用药物为主的《基本用药目录》，并在用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药分级管理制度，加强处方规范化管理，做到公道使用抗菌药物，有效控制了药品用度的不公道增长。
4、是在加强卫生行业作风建设上下工夫，依照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“八个不准”的要求，完善医德医风考评制度，考评结果与医务职员的工资、职称提升和评先评优挂钩，加大了对违规违游记为的查处力度，对群众反映医德医风不好的工作职员,实行“一次投诉待岗”制度。把医德医风建设作为立院之本。院张榜公布医疗收费标准，实行医疗用度和药品价格公然透明, 经常告诫医护职员“我们要把农民患者的医疗用度压到最低，让他们看得起病”。
(二)改善救治环境，进步服务意识，方便群众就诊，保障患者权益。在卫生局和镇党委政府的大力协助下，卫生院投进大量资金对卫生院的旧房、危房进行维修改建，并克服资金困难努力购置新医疗设备，使就诊环境有了很大的改善。
(三) 防保工作不放松，确保妇女儿童健康权益。防疫保健、公共卫生是卫生院工作中的重中之重。卫生院专门成立了防保组，为防保组配备了电脑，建立健全了门诊日志和传染病报告制度，实行专人专报，传染病采取网络直报，保持24小时网络畅通，保障了区、镇、村三级网络建设。创建规范预防接种门诊，每月9日定点对全乡0-7岁儿童展开计划免疫接种工作，保证接种质量的同时给患者提供方便，遭到了农民朋友的欢迎。
(四)创建“平安卫生院”，保生命健康。以创建“平安卫生院”为契机，教育职工时刻绷紧安全生产这根弦，进步医疗质量和医疗服务技术水平，同时加强医院内部的防火、防盗工作，建立医疗纠纷预警机制，努力把医疗纠纷消灭在萌芽中，今年无一例医疗事故和医疗争议发生。
二、廉政廉洁自律情况
医院的发展，关键是医院班子是否是具有凝聚力和战争力。为了不孤负组织的重托和全院干部职工的殷切期看，上任后首先是抓好了班子建设，并在工作中做到三个带头：
一是带头弄好党政领导班子团结。二是带头执行“三大纪律八项要求”，坚持***决策。对重大决策、重要项目安排、大额资金使用都经过集体讨论决定。三是带头廉洁自律。在平常生活与工作中，始终严格自律，重视人格修养，不滥用职权，强化榜样作用，凡是要求他人做到的，自己带头做到，凡是要求他人不做的，自己果断不做。作为卫生院的院长，平时面对的***很多，自律、自盛自爱非常重要，为此上任伊始便自己给家人定下规矩，公事一概在办公室谈，凡到家里造访的，一概不开门，从而减少了很多没必要要的麻烦。
我今年的工作能取得如此成绩，主要是上级各位领导和全院职工的关心和大力支持。在履职中难免还有不足的地方，恳请各位领导和同事们提出批评意见，我将虚心接受，认真整改。我决心在当地党委政府和主管局的领导下，团结并带领全院职工扎实地做好每项工作，为伊塘镇的农民百姓的医疗保健工作作出新的努力。
院长个人总结篇2
一年来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，坚持以“xx”重要思想为指导，认真贯彻落实党的xx大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务。不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。
一、强化服务意识，热衷公益事业
继续发挥党员的先锋模范作用，以点带面，服务于患者，构建和协医患关系，不定期的发放住院病人意见征询卡，采用病人的合理化建议，对病人提出的问题给于答复或解决，通过调查走访，病人满意度大大增加。作为政协委员，我深知自己肩上的重任，时刻牢记为人民服务的宗旨，在xx区卫生局的正确领导下，我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助，共同开展历时一年的免费“xx区妇女病普查”工作，关爱妇女健康，本着“妇女健康，普查普治把关”的原则，预计参检为万人次，免费检查项目包括：1、一般妇科检查。2、乳腺检查：红外乳透仪。3、盆腔脏器检查：阴式b超检查。4、宫颈检查：数码电子阴道镜。5、阴道分泌物检查：常规化验检查。6、病理检查，费用约200元，真真正正的为的广大妇女健康带来福音。
二、执行国家有关法律、法规和规章制度
健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。
三、狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进行到底
真正做到取信于民，服务于民，以实际行动实践“xxxx”的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。
1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。
2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”;在门诊大厅向患者公布了院内举报电话;医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》;各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。
3、加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合;利用各种方式，有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关法律法规的培训学习;组织全院职工分两次收看了2月27日中央电视台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。xx省xx区人民医院和xx省xx县医院的两个典型案例，一组组触目惊心的数字，使职工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。
四、从一点一滴做起，提高医院收入
除了做好医院正常诊疗外，针对自身二级医院的定位，我与院领导班子商量，我们不能“守株待兔”，积极寻找创收之路，在全院的职工大会上积极动员，全院职工热情很高，把各项体检列为创收的基础，同时我们积极发动周边企事业单位来我院进行健康体检，我们打出了“质优、价廉”的王牌，真正做到了双方互惠的目的，由于我院的优质服务、诚信，让对方非常满意，现在已经有好多院校与机关主动要求来我院进行健康体检。xx年我院除圆满完成了xx区高考体检、兵检的任务外，还进行了其他各项体检为xx次，总收入约为xx元，占医院总收入的xx。
展望新的一年，我院党委将牢牢把握发展这一第一要务，进一步解放思想，深化改革，带领卫生系统全体干部职工团结一致，奋力拼搏，为我县卫生事业更快更好发展再作新的贡献。
院长个人总结篇3
我有幸在20__年底被提拔并担任某某镇卫生院副院长，根据医院的需要及安排，具体负责业务相关事务(其中包括医疗、护理、药品、新农合工作)。一年来，在院长的督促与帮助下，在各位同事的支持和配合下，并在各同事的关心和理解下，我才能顺利的一路走来。现将一年来工作、学习情况汇报如下：
一、20__年工作回顾
1、加强学习，提高自身素质，确保卫生院发展。
对我来说，管理是一个全新的领域，需要从头学起。所以，近一年来，我认真履行岗位职责，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中。坚持把学习当成提高素质的阶梯，努力做到思想观念不落伍。身为一名副职，如何抓好分管工作，履行好自己的职责，是我经常思考的问题。时代在发展，社会在进步，不学习是不行的，特别是领导干部，学而知不足。真正要当一个好助手，是必须要努力学习，这样才能深刻领会领导的管理思路和意图，才能更好的贯彻执行各项工作。
其次，党性原则是一面镜子，自从从入党积极分子到预备党员，再到20_年转为正式党员。这个过程中，我更加时时刻刻想到自己的身份，珍重自己的言行、人格和名誉。凡是要求别人做到的，自己带头做到;凡是要求别人不做的，自己坚决不做。牢记全心全意为人民服务的宗旨。积极配合院长开展工作，切实履行自己工作职责。在实际工作中，努力做到“向上一级想事，向下一级做事”，工作上多通气，决策上多商量。坚持以勤为本，以廉砺志，以善修身，勇于接受组织和群众的监督。
在院长的带领下，在各位同事的共同努力下，卫生院的业务总收入由20__年的220万到今年元月至十月已达到200万，预计20_年将达到240万。同比于去年上升10%点左右。
2、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。
医疗卫生工作中最重要的还是医疗质量与医疗安全。为了提高医疗质量，保障医疗安全，在院长的指导下，主要做了以下几方面的工作。
①.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》及《民法》中的有关规定。学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》及《乡镇卫生院医疗文书书写规范》，以及《侵权责任法》中的医疗损害责任。着力增强医务人员的法律意识。
②.在实际中，严格在执业范围内开展业务，严格各项规章制度和技术操作规程。本着“一切以病人为中心”，“一切为了病人的健康服务”的理念，重点落实“十三项核心制度”和“九项公共卫生服务”，使卫生院的各项制度的落实向规范化方面进行。并从行为、语言、服务态度等方面作了防范纠纷，改善医患关系的相关交流和宣教。完善了卫生院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理。确保医疗安全。
③.加强病历、处方管理。在院长的督促和指导下，成立了病案室，统一病历归档、登记管理。为病历的建立、书写、质控、存档都有章可循。保证诊疗、护理的规范性，保障医疗安全。尤其对门诊处方的规范书写有了更高的要求。发现问题及时反馈，我将亲自督促处方医师限期改正，并复查整改情况。同时号召全院医护人员严把病历质量关，严格执行“十三项核心制度”。
④.强化“三基”，提高医务人员的整体素质。在强化“三基”的问题上，我们重点抓学习。因此，在学风、学习的方法、以及在以考促学上做文章，全院不定期召开相关业务交流、病例分析与讨论，并派送合适人员进修、培训。针对我院实际情况，今后将侧重医学继续再教育问题。至于在以考促学上，注重考试的实用性，强化“三基”训练，对全院医护人员每季度至少举行“三基”考试一次，以达到促进学习的作用。
⑤.规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。抗菌素滥用，后患无穷。近年来，国家对抗菌素滥用加大整治力度。县卫生局20_年下发了“乡镇卫生院管理年活动实施方案”及“医管年活动考核细则”，督促医生加强学习，合理使用抗菌素，并制定相应制度，规范临床用药，加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应。另规范麻醉药品使用程序和原则，严格适应症，严禁滥用，杜绝隐患。
⑥.加强院感管理，提高传染病防治水平。认真学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》。针对卫生院重点科室如手术室、分娩室、换药室、治疗室的院感防范作出相应的制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范一次性物品管理。并督促医务人员对“六步洗手法”要完全自主执行。另要求对传染病疫情的报告、登记及转诊、回访要有相关记载。
⑦.药品、器材管理。狠抓药品质量，坚持药品质量“三把关”制度，即验收、领药、发药三把关。一年来未发生假劣药品事件。坚持双人复核调配制度。另狠刹购销领域不正之风。严禁医务人员参与药品、器材供应商的任何经营活动。麻醉药品严格“五专”管理。确保用药安全。
3、新农合管理。
20_年，基于对新型农村合作医疗工作的重视，院长分派本人分管新农合工作。在新农合工作上，进一步建立、健全规章制度、工作制度、人员职责，并将办事程序、补偿流程、补偿信息反馈上墙，设置宣传栏、补偿公示栏、投诉举报箱。并不定期召开医护人员会议，通报本院合作医疗工作运行情况。还督促审核员将各类资料整理清楚，保存完善，归档及时。另协调各方面，严格新农合收费。
二、存在的问题。
1、由于本人是从技术岗位走到管理岗位的，因此有时难以正确摆正管理与业务的关系，加之管理经验少，容易产生畏难的情绪，由此在管理上时常有一些松懈。今后要合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，使管理水平逐步提高。
2、在政治理论学习上、在管理上，还缺乏主动性。在平时工作中没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。往往流于形式，为学习而学习。在管理上，则缺乏管理理念和管理经验。
3、进一步加强管理上的“落实”问题。做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须经常性地深入各科室进行体验、督促、检查，才能把各项工作落到实处。
三、今后努力方向。
1、必须要加强学习。作为一名副院长，一方面要学习专业知识和管理知识，另一方面要学习如何做人。要胸怀宽广，淡化名利，要拿得起，放得下。这样才能站准自己的位置，演好自己的角色，立足本职岗位作出贡献。
2、在工作中要勤于思考，着重锻炼协调能力，管理能力。在工作中要注意搞好协调，促进团结。力求做到主动、及时、妥善、满意。要重点协调上下关系。对上，要坚持真理、服从真理，多维护、多服从、多沟通、善于争取领导的指导、支持和帮助;对下，要注意引导和服务，多关心、多理解、多信任、多宽容，充分调动各位同事的积极性、主动性和创造性。
院长个人总结篇4
2015年可以说是极不平凡的一年!在校党委的正确领导和关心下,在各院部处的密切配合和支持下,在省市区卫生疾控部门的通力协作和指导下,带领稚嫩的校医院新一届领导班子,坚持在继承中发展,在发展中拼搏,在拼搏中创新,遵循"想事干事成事"和"事无巨细"等执行执政理念,递交上了这样一份答卷:
1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。
2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”;在门诊大厅向患者公布了院内举报电话;医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》;各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。
3、加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合;利用各种方式，有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关法律法规的培训学习;组织全院职工分两次收看了2月27日中央电视台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。×××江门新惠区人民医院和×××平江县医院的两个典型案例，一组组触目惊心的数字，使职工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。
四、从一点一滴做起，提高医院收入。除了做好医院正常诊疗外，针对自身二级医院的定位，我与院领导班子商量，我们不能“守株待兔”
，积极寻找创收之路，在全院的职工大会上积极动员，全院职工热情很高，把各项体检列为创收的基础，同时我们积极发动周边企事业单位来我院进行健康体检，我们打出了“质优、价廉”的王牌，真正做到了双方互惠的目的，由于我院的优质服务、诚信，让对方非常满意，现在已经有好多院校与机关主动要求来我院进行健康体检。2006年我院除圆满完成了xx区高考体检、兵检的任务外，还进行了其他各项体检为xx次，总收入约为xx元，占医院总收入的xx。
展望新的一年，我院党委将牢牢把握发展这一第一要务，进一步解放思想，深化改革，带领卫生系统全体干部职工团结一致，奋力拼搏，为我县卫生事业更快更好发展再作新的贡献。
展望新的一年，我和院领导班子将牢牢把握发展这一第一要务，进一步解放思想，深化改革，带领全体干部职工团结一致，奋力拼搏，为我院更快更好的发展再作新的贡献。
一年来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务.不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。
倍加珍惜校领导及有关部门对校医院事业的关心和支持.暑期期间,与施工人员一道,摸爬滚打,密切配合,提前完成墙壁粉刷,门窗上油,桌柜翻新等内部装修工作.装修期间,精心呵护全院固定资产及医疗设备,使其万无一失,完好无损,确保了开学后常规门诊,发热门诊,新生体检,教工体检,预防接种 ***等工作的顺利进行.与此同时,更新了医务人员的办公诊桌及操作台,添加了舒适美观的患者观察椅;重新设计,调整和规范了部分职能科室.校医院整体环境焕然一新,得到了明显改善.一个科室规范,环境整洁,室内明亮的校医院已经展现在农大师生员工和患者面前.
校医院的建设和发展获得了学校领导及有关部门的高度重视和强有力的支持.更新和添加了部分先进的医疗设备,如彩色超声多普勒,恒温水浴箱,手术理疗型微波治疗仪,五官科超短波治疗仪,全自动心电图,全自动血球分析仪,全自动尿液分析仪,网络服务器等,为校医院的进一步发展提供了客观的物质基础.技术含量较高的现代化设备,提升了校医院的社会地位和社会影响力,提高了医务人员的诊治水平和工作效率,拓宽了服务范围,增加了医疗收入.
院长个人总结篇5
在市卫生局的正确领导和大力支持下，卫生院全体职工上下一致，齐心协力，紧紧抓住医改机遇，坚持以基本医疗服务和基本公共卫生服务为主线，以优化服务“满意杯”创建服务为载体，为确保辖区人民健康做出了一定贡献。为更好的完成20__年度各项工作任务，根据市卫生局工作要求，先将我院20__年度工作总结如下：
一、 基本医疗服务：
基本医疗服务是基层医院的基本职能。为确保完成基本医疗服务各项工作任务，20__年我院围绕医疗质量管理，认真开展了以下工作：
认真学习、贯彻落实医疗核心制度：
医疗核心制度的全面落实，是确保医疗质量和医疗安全的根本所在。根据工作要求，我院每周组织一次院医疗质量会，每日晨间组织病房医护进行交接班，以此为契机，认真开展首诊负责制、三级医师查房制、疑难及死亡病例讨论制、分级护理制、查对制度等核心制度的学习与督导检查。通过努力，全体医护人员都能提高认识，自己规范诊疗行为，有力推动了基本医疗服务的开展，确保医疗安全。
加强医疗护理文书书写规范管理：
随着经济社会的发展，医疗护理文书不仅是医疗教育、科研的第一手资料，更是医疗纠纷处理过程中维护医护人员及患者双方权益的重要依据。为不断提高医护人员安全意识，我院一方面通过会议强调，另一方面通过病例检查督导，积极引导医护人员自觉学习《山东省病历书写基本规范》。20__年，门诊处方书写合格率≥96%，检查住院病历528份，其中甲级病例522份，占98%，乙级病例6份，未发现丙级病例。
积极开展抗菌药物使用管理：
规范使用抗菌药物，避免滥用对人群的危害，是医务人员义不容辞的社会责任。我院高度重视抗菌药物使用管理，按要求进行了分级管理，明确了各级医师的使用权限，就抗菌药物的合理使用尤其是联合应用问题组织了专门学习，提高了医务人员合理使用抗菌药物的能力：认真开展了抗菌药物临床应用基本情况调查，每季度对使用情况进行排名和分析，从而知道临床合理使用。
不断加强护理人员业务管理：
每周组织业务学习1次，组织晨间提问2次，每月组织理论考试1次，合格率100%。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高。为提高效率，创造性的将操作考核贯穿于日常工作之中。注重加强新入院护士的岗前培训，包括职业道德、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专业知识、操作考核等，合格者给予上岗。
逐步规范医院感染控制：
组织全体医务人员学习了医院感染管理规范，新消毒技术规范、医院感染控制对策等内容，每月组织一次考试，了解医务人员对院内感染的掌握情况;临床医师常规对住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能够及时、准确报告;坚持每月对治疗师、换药室进行紫外线消毒及记录，一次性用品使用及时毁形、消毒并处理;病
区治疗室每月84消毒?拖地工作2次，对出院病床进行终末消毒，定期测试消毒液浓度，坚持晨间护理一床一巾一湿扫。20__年，医院未发生院感流行事件。
20__年，全年门诊量7500余人次、住院病人513人。所有住院病人均由主管医生进行回访，社会反响非常好。全年没有发生差错事故和医疗纠纷，圆满完成了临床医疗工作任务。
二、 农村卫生工作：
农村基本公共卫生服务：
① 全年居民健康档案电子档案10806份、录入率%、合格率100%;
② 共发教育各种健康教育宣传资料18604份，按要求每村共开展教育课6次，参加群众4680人次，村卫生室设置2平方米宣传栏1块、每两月更换内容1次，医院设置2平方米宣传栏2片，每月更换内容1次，均有照片备案;(医院每月组织健康教育备课1次，到集市、学校等场所开展结核病、高血压病、糖尿病、艾滋病等咨询活动9次)
③认真做好免疫规划工作，全年为适龄儿童接种乙肝疫苗37人，卡介苗及脊灰疫苗103人，百白破疫苗119人，麻风疫苗33人，甲肝疫苗34人，流脑疫苗76人，并根据市疾控中心工作要求，及时开展了乙肝、麻疹、脊灰的强化免疫、查漏补种和应急接种。
④认真开展辖区传染病控制工作，加强对义务人员的培训学习，及时发现、登记、报告辖区内传染病例和疑似病例，全年共报告47例，无漏报现象发生。
⑤加强儿童及孕产妇保健管理。为辖区内0-6岁儿童建立保健手册，1岁内每年健康查体4次，2岁和3岁每年健康查体2次。全年共系统化管理和随访婴幼儿87名，对17名孕产妇进行产前和产后寻访。
⑥对辖区内65岁以上老年人进行登记与管理，开展健康危险因素调查和一般体格检查，全年共组织查体2146人次。
⑦加强对乡村医生的培训和学习，指导乡村医生协同、配合医院开展慢性病管理，全年共随访高血压病人1665人次、糖尿病人360人次、精神病35人次。
镇村卫生服务一体化管理：
20__年11月份，我市全面启动了镇村卫生服务一体化管理工作。我院高度重视组织主要负责人、公共卫生、药剂、财务人员成立了工作小组，制定了我院镇村卫生服务一体化管理实施方案。组织乡村医生、多次召开座谈会，学习上级文件精神，正确把握政策，最终全部21名乡村医生均表示愿意参加一体化管理。截止目前，已有13处卫生室参加了一体化管理，其余8处正处于积极筹备中。
为加强管理，我院制定了一体化卫生室考核细则，包括依法执业、医疗质量、服务质量、服务数量、基本药物、公共卫生、财务管理、群众满意度等，组织乡村医生多次培训，包括处方书、写、门诊登记、收据开写、消毒管理、传染病登记报告、医疗废物处理、账册管理等方面、印制了宣传材料，向群众广泛宣传一体化，同时对常用基本药物价格进行了公示，自觉接受群众监督。
三、 优质服务工作：
我院高度重视优质服务工作，自觉将不断提高群众满意度作为各项工作的第一要务，创造性地将优质服务“满意杯”创建活动和“三好一满意”活动有机结合，真心实意为辖区群众服务：
多次开会强调、宣传发动，让每名职工都能熟知优质服务工作的重要性和必要性。都能以高度的责任感自觉投身其中。营造了优质服务工作浓厚的舆论和活动氛围。
为确保活动扎实推进，取得实效，我院专门制作了展示看板。向群众广泛宣传“三好一满意”活动内容及阶段性成果，公布中层以上院内领导电话号码，积极接受社会监督。
组织职工召开座谈会，对本职工作认真剖析，发现细节中的不足，积极予以整改，并作出书面承诺，指导不断改进工作。
为了让群众对几年来各级党委、政府、卫生行政部门，采取了卫生惠民政策及措施有一个整体的认识，我院就“新农合报销、高血压病免费治疗、基本药物制度和药品差价销售政策、农村本工作卫生”等问题印制“致广大群众的一封信”4000份，通过乡村医生逐步发放，每封信都附有院中层领导以上电话，方便群众有问题及时沟通。
为及时了解群众意见，我院与门诊、病房分别设立了意见箱，对每位出院在离院时的患者进行问卷调查，对所有出院病人于一周内进行电话回访。11月份我院又组织了辖区群众民意调查，共拨打电话1804个，对于其中提出问题的12电话，均由主要领导一一回复，群众总体满意度75%以上。
四、 新型农村合作医疗：
根据新农合办公室工作要求，20__年我院继续加强对广大群众的政策宣传，充分利用村宣传栏张贴宣传材料，并通过乡村医生进行发放新农合政策宣传单。20__年参合人，严格执行包括三级医院在内的住院费用及时报销制度，报销总额元;门诊补偿了人次，总额元，新农合补偿元;门诊慢病花费元，新农合补偿元。
五、 基本药物制度实施：
基本药物制度和药品零差价销售是医改的重要内容，对此我院高度重视，严格按市局要求执行相关政策及措施，不打任何折扣。全年共销售西药，中药元 ，医用耗材元。其中基本药物全省?以上。截止月底，我院取消所有国家省定基药以外品种、库存药品全部位于种基药之中。
20__年根据市卫生局的统一安排和部署，在各兄弟单位的大力支持下，卫生院将一如既往、扎实工作，切实为辖区人民健康做贡献，各项工作争取再上新台阶。
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