有一个清晰的工作计划可以让我们更好地掌握自己的工作重点,避免在琐碎的事务中迷失方向,一份出色的工作计划能为实现个人职业发展做出明确的计划和努力,好学范文网小编今天就为您带来了院感的工作计划精选6篇,相信一定会对你有所帮助。
院感的工作计划篇1
控制好医院感染是一个医院发展的命脉,所以在不断的提高医疗质量的同时,也要不断的加强医院感染管理,根据我院的实际情况,特制定我院20xx年工作计划如下:
一、加强制度的.落实
20xx年我们经过了二甲评审,院感科以二甲评审为契机,制定完善制度流程,规范执行操作规程,医院制定了《预防与控制医院感染手册》,并采取有效措施贯彻落实,有效的降低医院感染发生率。
二、加强医院感染的监测和监管,尤其是重点科室和一些容易忽视的科室。
1每月定期或不定期对各科室院感管理工作进行考核监督,发现问题及时整改;对全院感染发生率进行监测,严格控制医院感染发生率。
2、对采购的消毒液及消毒物品质量严格把关。
3、对使用中的消毒液根据性能定期更换,并随时进行浓度监测。
4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试,不符合
要求及时更换。
5、对供应室、手术室重点进行监管,每月不定期进行抽查,使清洗、消毒、灭菌各个环节都符合要求,高压灭菌每锅进行物理监测,每包进行化学监测,每周进行生物监测。对手术室空气、物表、医务人员手等每月进行监测,不符合要求进行整改。
6、加强对手术室消毒隔离管理,严格限制手术室进出人员,不符合要求人员不得进入手术室。
7、每季度对环境卫生,医务人员手等进行生物监测,并对医院感染发生状况进行调查、分析,并反馈各科室。
8、开展手术切口感染、留置尿管相关感染等目标性监测。
三、加强院感知识培训,增强医务人员控制院感意识
1、每个季度进行一次全院感染管理知识、传染病防治知识培训,并进行考试,对不合格者进行补考。
2、科室每月根据本科室情况组织学习一次院感知识,并有记录。
3、院感管理人员积极参加区内外组织的院感培训班学习,以了解更多动态的院感知识,不断提高本院的院感管理能力。
4、通过学习不断提高医务人员的院感意识,尤其是中医类人员普遍无菌观念差,我们要对中医人员进行重点培训,特别要把针灸室的消毒隔离工作做为重点进行管理。
四、加强医疗废物管理,提高医务人员职业防护。
1、规范处置医疗废弃物,按类分放、贮存、运输,记录要求真实、客观、及时、准确。
2、加强阳性标本的管理,要求严格按照规范进行存放、消毒、消毁,记录祥细、真实。
3、医务工作者严格执行标准防护制度,尽量避免职业暴露。
五、加强抗菌药物合理应用管理
每月进行抗菌药物合理使用情况调查,并进行分析,对不合理现象进行全院公示或与绩效工资挂钩,提高手术患者术前30分钟—2小时预防性抗菌药物使用率。
六、加强手卫生管理,提高手卫生依从性
根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,在手术室规范外科手消毒方法和流程,科室每月对手卫生进行培训、监督、考核。不断提高医务人员洗手依从性。
院感的工作计划篇2
20xx年我们将紧紧围绕 医疗质量万里行 这个主题,切实开展医院感染的预防与控制工作,
基层医院感染工作计划。我区的院感管理工作刚刚起步,各基层医院存在很多薄弱环节。针对20xx年我区医院感染管理工作存在的不足以及国内外的医院感染预防与控制工作要求,制订以下工作计划:
一、加强对基层医院的指导作用,杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。
逐渐加强全区医院感染管理工作,充分发挥院感质控中心的作用,综合性医院要带动乡村卫生院、民营医院,以先进带动后进,以点带面,把院感工作延伸到区、乡各级各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》,要求各级医院狠抓医院感染的监测与控制工作,严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范,加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作,完善院感暴发事件的应急预案,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。
二、针对可能发生的突发性公共卫生事件,专(兼)职人员要有高度的敏锐性,充分准备,沉着应对,科学防控。
三、开展全面综合性医院感染率监测。床位数大于100张的综合性医院要进行医院感染率综合性调查监测,以前瞻性调查为主,结合回顾性调查,及时发现院感流行先兆,杜绝院感流行事件发生。
四、积极贯彻执行国家有关要求,加强重点科室、部门的医院感染管理力度,并纳入质控检查的内容。
各家医院要充分重视重点科室和部门(icu、内镜室、手术室、供应室、产婴室、新生儿室等)的医院感染管理,今年重中之重是消毒供应室的院感管理,规范器械清洗消毒,杜绝交叉感染的发生院感。
五、继续深化绿色医院建设与医疗废弃物管理。
积极在各家医院倡导绿色医院活动,在区卫生监督所的共同支持下,进一步检查与督促各级医院规范医疗废弃物的收集、运送、储存工作,落实国家的相关法律法规。
六、注重组织落实和队伍建设,鼓励参加盛市举办的继续医学教育项目与岗位培训,提高专兼职人员业务素质与管理能力。
为进一步提高专业队伍业务素质,要求各家医院专兼职人员上岗两年内完成上岗培训,即参加盛市院感质控中心举办的岗位培训班,并颁发上岗证书。部分医院今年必须完成上岗培训,自身提高是永恒的主题,要向学习型组织看齐。今年计划全区院感方面的知识培训1-2次。
七、加强与其他质控中心、卫生行政部门之间的沟通与合作,加强感染控制。
八、向上级医院学习,加强沟通、交流。
我们的目标:患者的安全、医务人员的安全
我们的愿望:安全、规范、合作、团队、进取
我们的行动:注重过程与细节、持续质量改
院感的工作计划篇3
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,
提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,20xx年医院感染工作需要在20xx年的基础上更进一步,在院感办指导下,医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定20xx年医院感染相关工作计划,具体情况如下:
一、医院感染学习
1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》,每季度进行学习一次理论知识,并做好记录,强化工作人员对医院感染知识的储备能力。
2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。
3、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
二、进一步规范医院感染工作内容
1、按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作;
2、加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》
进行临床合理使用;
3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性;
4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作;并保存存根备查。
5、加强消毒液的使用和监测工作;每日进行浸泡体温计酒精的更换工作;
6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用;
7、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养,紫外线灯管的
监测和维护工作;
8、加强一下性耗材的'管理,按照失效日期的先后顺序进行使用,避免浪费
现象发生;
9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作;
10、加强监区的消毒工作,避免发生所内传染性疾病的发生。
11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作,
配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
三、职业暴露防护工作
1、加强职业暴露防护知识宣传,减少职业暴露风险。
2、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。
四、每月小组会议和质控
1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。
2、每月按照院感办规定进行月底质控,存在问题如实反应并记录,书写整改措施。
五、针对20xx年存在的问题进行分析并整改
针对上年度存在问题进行详细的分析和研判,避免同样的问题再次发生,减少医院感染发生率,在新的一年里更上一个新台阶。
院感的工作计划篇4
20xx年是医院二甲复审的关键一年,根据医院感染管理工作计划,制定本年度我科的医院感染工作计划,计划如下:
一、加强质量控制,进一步降低医院感染发生率,遵守医院感染的规律制度,严格执行口腔科医院感染管理小组的各项职责。根据我科室医院感染的特点,制定相应的管理制度,并组织实施认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”的.原则,杜绝医院感染爆发事件的发生。定期召开我科院感小组会议,讨论分析我科在院感管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。在院感科的指导下,开展预防医院感染的各项监测,对医务人员手、使用中消毒液等进行定期检测,如出现院内感染24小时内报告院感科,对检测发现的各种感染因素及时采取有效地控制措施。
二、加强医院感染培训,提高医院感染防控知识,组织学习院感相关知识,如手卫生、职业暴露、多重耐药菌的管理、医疗废物的管理要求等,要让科室内的每个人都了解和重视院感管理的重要性。要加强对多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播。
三、严格医疗废物的管理,定期检查督促医疗废物的收集分类,感染性、损伤性和生活垃圾必须严格分离。感染性垃圾要放在黄色有标识的塑料袋内,损伤性垃圾必须进行无害化处理,针头等锐器必须放在锐器盒内,不得乱扔乱放。生活垃圾不得混入医疗废物。
四、加强每月的质控检查,认真落实医院感染监控措施,加强手卫生的管理,提高我科室人员的手卫生意识和依从性。在接触患者前;进行清洁(无菌)操作前;接触体液后;接触患者后;接触患者周围环境后,一定要执行手卫生。我科室每月会对医务人员手卫生的依从性定期进行监测、反馈。
五、建立健全的抗感染药物应用的管理制度,严格执行“抗菌药物临床应用指导原则”,严格掌握联合用药和预防用药的指征。
六、诊室定时通风,必要时进行空气消毒,地面湿式清扫,遇污染及时进行擦拭消毒。设有专用抹布,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。设有专用拖布,定期清洗消毒。
七、无菌物品应按照灭菌日期依次放入,过期或受潮应重新灭菌。洗手设施齐全,配有洗手液、干手液和一次性干手纸。严格执行无菌技术操作规程,碘伏、酒精等皮肤消毒液应密闭保存,每季度监测一次,容器每周灭菌2次;不封袋包装灭菌后的器械存放于无菌容器中备用,一经打开,使用有效期不得超过4小时。进行包装灭菌的器械,应在包装外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一针一管。一次性乳胶手套要一人一用一更换。口腔器械,如:口镜、托盘、吸唾管,因其不耐高温,尽量采用一次性,否则必须化学消毒,每日监测消毒液浓度。
八、落实标准预防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液喷溅时还应戴防护面罩。操作中一旦发生职业暴露,立即上报
院感部,按照感染管理条例处理并进行登记,定期检测及随诊。
九、严格执行《医疗废物管理条例》,合理处置。
十、科室内每季度召开一次监控小组会议,组织培训学习院感知识,并进行考试。
院感的工作计划篇5
20xx年外一科科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染。
对此我科特制定20xx年工作计划,具体如下:
一、主要目标:
1、外一科院感知识培训率达90%以上,培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率t;5%。
4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;
5、医疗废物回收率100%。
二、保证措施
(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。
1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。
3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。
(二)加强院感监测与管理工作
1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。
3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。
(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
院感的工作计划篇6
一、健全科室感染管理责任制,规范和落实各项规章制度 按照《医院感染管理办法》和相关法律法规,明确科室控感管理小组职责,认真履职,督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行情况,有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
1、科室控感小组在组长领导下,健全科室感染管理体系,是预防医院感染的重要前提。
2、科室控感小组建立会议制度,每季度一次协调、有关感染管理方面的问题,若遇到问题应随时召开会议,充分发挥控感小组的作用。
3、科室控感小组要及时监控各个易感染环节,并采取有效措施降低我科室医院感染的发病率,监督检查本科室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,消毒隔离的各项措施,保障医疗安全。
二、严格监测和监督工作
1、医院感染的监测
按照医院感染标准,实行有效的感染监测,要求临床医师熟练掌握其诊断标准,提高医护人员对医院感染的监测意识,每月对监测资料进行汇总分析后,上报医院感染管理科,按感染管理科的反馈信息,认真改进。
2、消毒灭菌
每月进行消毒灭菌监测,对科室使用中的消毒液,医务人员的手、物体表面,治疗室内空气,监护室内空气进行定期和不定期的
随机抽样监测。
3、配合好医院开展医院感染和耐药率监测
三、加强重点部门医院感染管理
1、手术室,①所有工作人员应衣帽整齐穿手术衣、戴口罩、换鞋入内,并减少人员流动,参观者应限制人数。②所有人员严格执行无菌操作。③特殊感染手术只能在感染手术间实施,术后按原则进行隔离和终末处理。
2、加强对急诊就诊病人的管理,免疫力低下的患者及儿童或特殊感染者应按照隔离原则单间放置或分类放置。
四、加强对我科室程勇的留置管道患者,如气管插管患者、留置尿管患者的管理。
五、严格执行《手卫生规范》的考核制度和《医务人员手卫生管理》制度,配备有效便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传,教育和培训,增强预防感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
六、医务人员的防护
1、按照《职业病防治法》,结合我科室职业暴露的特点,向医院要求为我科提供有针对性、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。
2、加强职业暴露知识培训,重点是医务人员的自我防护,其次是出现职业暴露时的处理原则及流程。
七、开展医院感染知识培训,每月组织科室人员培训,提高医院感染意识。
八、抗菌药物管理
1、严格掌握适应症。
2、合理施治。
附则:
根据我科特点在医院感染预防、控制措施,具体方法如下:
1、 遵守医院管理的规章制度,严格执行标准预防措施;
2、 如遇突发公共事件时,科室感染管理质控小组按要求负责科室消毒隔离措施,工作的组织和落实;
3、 督促科室医护及实习生、进修生严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度;
4、 对所有病人实行标准预防,有特殊感染病人有隔离措施;
5、 各班每天做好晨晚间护理及时更换污染被服及床单,避免床单位不洁有血渍,扫床毛巾及擦拭床头柜毛巾做到一床一巾一消毒,用后用1000mg/l含氯消毒液浸泡后清洗待干备用;
6、 处置室每日中午10-5负责开启紫外线灯管照射1小时,特殊感染随时消毒病做好记录。紫外线灯管每周两次(周二、周五)用75%酒精擦拭,照射强度每半年好监测并记录,累计1000小时再次监测。
7、 急主班对科室各种抢救仪器与监护仪每日清洁消毒,使用后应及时进行表面清洗消毒,各种管道、消化瓶等均应规范进行消毒。
8、 9-4每日负责换药室处置室的保洁,包括物品表面和地面的打扫及换药碗浸泡桶的清洁等。
9、 对医院感染病例及感染环节监测,并采取有效措施,降低科室医院感染发生率,发现流行趋势时感染管理科,并协助调查。
10、 各种操作前后严格执行手卫生制度(两前三后),接触血液、体液等操作前戴手套,脱手套后立即卫生洗手,提高手的依从性和正确率;
11、 各班人员按照科室内容负责各室的卫生及医疗
垃圾的分类及管理。督促清洁工及当班人员按时发现及时整改。对急救区各室空气培养、物表、医护人员手、消毒液每季监测并做好分析记录;
12、 8—4班负责治疗室的保洁,包括用后的体温计,止血带及时送消,干燥备用,做到一人一用一消毒;
13、 严格执行《医疗废物管理制度》并做好科室护士医院感染管理和自我防护知识的培训及考核。
14、 病区走廊、厕所、办公室、治疗室、处置室拖布管理,标识清楚,专区专用,悬挂晾干、定期消毒。
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